Menopausa e DAEM - Edição 17 - Hospital Barra D’Or | Barra da Tijuca

Como amenizar os sintomas e quais tratamentos para os incômodos que atingem homens e mulheres na terceira idade

Assim como as mulheres, os homens também sentem os efeitos da idade. O que nelas é chamado de menopausa, neles leva o nome de
Distúrbio Androgênico do Envelhecimento Masculino (DAEM). Fadiga, mudança de humor, diminuição da libido, ganho de peso, vertigem,
osteoporose, depressão e desenvolvimento de doenças cardiovasculares são sintomas que acometem as mulheres durante esse período, que
costuma surgir entre 45 e 55 anos. Nos homens, o que popularmente é chamado de “andropausa”, termo que reúne os sintomas causados
pela queda hormonal, tende a aparecer a partir dos 50 anos e atinge cerca de 60% da população masculina com mais de 65 anos.

- Diagnóstico - 
Enquanto a menopausa é fácil de ser diagnosticada, já que é bem definida na vida das mulheres, consistindo na interrupção permanente da menstruação resultante da falência ovariana, o DAEM, por ter uma progressão lenta, muitas vezes é confundido com o envelhecimento natural dos homens, o que pode agravar o quadro clínico:

- Para confirmar a menopausa, a mulher necessita ter ficado sem menstruar por 12 meses consecutivos, sem medicação associada. O
diagnóstico é retrospectivo, mas é importante a ida frequente ao ginecologista, para que os sintomas sejam detectados no início, diminuindo o desconforto da mulher nesse período - explica Andréia de Azevedo Ferreira, Coordenadora do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Rio de Janeiro.

Embora não receba a devida atenção por boa parte dos homens, assim como a menopausa, o DAEM pode ser facilmente detectado por meio
de consultas e exames médicos regulares, como orienta o urologista do Hospital Copa D’Or, Dr. Renato Muglia:

- Em consultas periódicas, o urologista vai investigar e confirmar o aparecimento dos sintomas, que costumam ser a diminuição do desejo sexual e da qualidade de ereção, da atividade intelectual, dos pelos, da densidade óssea, assim como aumento da gordura visceral e alterações de pele.

- Tratamento -
Na menopausa, o tratamento é avaliado caso a caso. Para a ginecologista Andréia de Azevedo Ferreira, é importante que cada paciente seja analisada individualmente antes de se optar pela reposição hormonal, por exemplo:

- É preciso avaliar e esclarecer os riscos e benefícios do tratamento medicamentoso para cada situação. A reposição dos hormônios que deixaram de ser produzidos pelos ovários é indicada de acordo com que a intensidade dos sintomas atua na vida da mulher”, explica a especialista, que orienta ainda sobre o fato de existirem outras formas eficientes para combater os sintomas da menopausa, como os fitoterápicos, a tibolona e o alendronato, substâncias que atuam na melhoria gradual dos efeitos e melhoram a qualidade de vida da paciente.

Já para o homem, o uso de medicação oral não é apropriado, pois os efeitos tóxicos são prejudiciais ao fígado: “Os homens que desejam fazer a reposição hormonal devem primeiramente submeter- se a uma avaliação urológica de próstata e a terapêutica deve ser de comum
acordo entre médico e paciente”, explica Renato Muglia.

Uma opção para eles é o uso de produtos aplicados via intramuscular, a cada três meses, como adesivos transdérmicos, ou géis, que devem ser utilizados diariamente, e que são capazes restabelecer os níveis normais de testosterona, diminuindo sintomas.

- Menopausa e DAEM – os processos da vida -
O tempo passa para todo mundo e de acordo com a idade o corpo começa a funcionar de forma diferente. Por isso, tanto a menopausa
quanto os casos de DAEM não podem e nem devem ser encarados como doença, mas sim como uma fase da vida.

- Muitas pessoas são levadas a acreditar que podem manter a juventude a qualquer preço, ainda que com o uso inadequado de medicamentos potencialmente danosos à saúde. O conhecimento de que o envelhecimento faz parte da vida e pode ser um período especialmente feliz é essencial , afirma o Dr. Salo Buksman, geriatra do Hospital Copa D’Or

- Prevenção -
Tanto o surgimento da menopausa, quando aparecimento do DAEM podem ser prevenidos e, até mesmo, retardados. Ter hábitos adequados
ao longo da vida, como a prática de atividades físicas regulares, redução do peso excessivo, dietas saudáveis e a eliminação de
hábitos nocivos como o fumo e a ingestão de álcool, são fundamentais para uma velhice mais saudável

Independente do nível hormonal, medidas como praticar exercícios regularmente, engajamento em atividades em que o indivíduo se
sinta útil e produtivo, prática de alguma forma de espiritualidade e desenvolvimento cultural continuado são indispensáveis para combater e amenizar os sintomas tanto da menopausa quanto do DAEM , finaliza o Dr. Salo.